آنژیوگرافی قلب یک روش پزشکی است که از رنگ مخصوص و اشعه ایکس برای مشاهده چگونگی عبور جریان خون در قلب و عروق خونی استفاده میکند. آنژیوگرافی میتواند به تشخیص و درمان بیماریهای مختلف قلبی، مانند بیماری عروق کرونر، مشکلات دریچه قلب، یا نقص مادرزادی قلب کمک کند. در این مطلب از…. توضیح خواهیم داد که آنژیوگرافی قلب چیست، چرا انجام میشود، خطرات و فواید آن چیست و چگونه برای آن آماده شویم.
آنژیوگرافی قلب چیست؟
آنژیوگرافی قلب، همچنین به عنوان آنژیوگرافی عروق کرونر یا کاتتریزاسیون قلب شناخته میشود، نوعی آزمایش تصویربرداری تهاجمی است که از یک لوله نازک و انعطاف پذیر به نام کاتتر، رنگ کنتراست و تصاویر اشعه ایکس برای مشاهده جریان خون در قلب و رگهای خونی استفاده میکند.
در این روش، کاتتر از طریق یک برش کوچک در کشاله ران، بازو یا گردن وارد بدن میشود و با استفاده از فلوروسکوپ به قلب هدایت میشود و از طریق دستگاهی که تصاویر اشعه ایکس زنده را روی مانیتور نشان میدهد، فعالیت خون در قلب مشاهده میشود.
بهتر است بدانید که رنگ کنتراست از طریق کاتتر به قلب و رگهای خونی تزریق شده و آنها را در تصاویر اشعه ایکس قابل مشاهده میکند.
همچنین، تصاویر اشعه ایکس آنژیوگرام نامیده میشوند و میتوانند محل، اندازه و شکل قلب، حفرهها، دریچهها و شریانها و همچنین هرگونه انسداد، باریک شدن یا ناهنجاری در آنها را نشان دهند.
چرا آنژیوگرافی قلب انجام میشود؟
آنژیوگرافی قلب به دلایل مختلفی انجام میشود، مانند:
- برای تشخیص یا تایید وجود بیماری عروق کرونر که وضعیتی است که در آن شریانهایی که خون را به قلب میرسانند، توسط پلاک، یک ماده چرب که روی دیوارههای سرخرگها تجمع میکند، باریک یا مسدود میشوند.
- برای تعیین شدت و وسعت بیماری عروق کرونر و برنامه ریزی بهترین نوع درمان برای آن مانند دارو، آنژیوپلاستی، استنت گذاری یا جراحی بای پس
- برای ارزیابی یا درمان سایر بیماریهای قلبی، مانند مشکلات دریچه قلب، مشکلات عضله قلب، مشکلات ریتم قلب، یا نقص مادرزادی قلب، که مشکلات قلبی در بدو تولد وجود دارد.
- برای نظارت بر نتایج یا عوارض اقدامات قبلی قلب، مانند آنژیوپلاستی، استنت گذاری، یا جراحی بای پس
خطرات و فواید آنژیوگرافی قلب چیست؟
آنژیوگرافی قلب یک روش بی خطر و موثر است، اما مانند هر روش پزشکی دیگری، خطرات و فوایدی دارد که بهتر است با آنها آشنا شوید.
برخی از خطرات آنژیوگرافی عبارتند از:
- خونریزی، کبودی، عفونت یا درد در محل قرار دادن کاتتر
- واکنش آلرژیک به رنگ کنتراست که میتواند باعث خارش، بثورات پوستی، تورم یا مشکل در تنفس شود.
- آسیب به رگهای خونی که میتواند باعث خونریزی، لخته شدن یا عفونت شود
- آسیب به قلب که میتواند باعث آریتمی، حمله قلبی یا سکته شود
- آسیب کلیه، که میتواند در اثر رنگ کنتراست یا کم آبی ایجاد شود
- قرار گرفتن در معرض اشعه، که ممکن است خطر ابتلا به سرطان یا سایر مشکلات سلامتی را افزایش دهد
برخی از مزایای آنژیوگرافی عبارتند از:
- روشی است که میتواند اطلاعات دقیق و کاملی در مورد قلب و عروق خونی شما ارائه دهد که میتواند به تشخیص و درمان بیماری قلبی شما کمک کند
- اگر بیماری عروق کرونر یا سایر مشکلات قلبی دارید، می تواند علائم، کیفیت زندگی و بقای شما را بهبود بخشد.
- میتواند از عوارض جدی مانند حمله قلبی، نارسایی قلبی یا مرگ ناگهانی قلبی جلوگیری کند یا آنها را کاهش دهد.
چگونه برای آنژیوگرافی قلب آماده شویم؟
قبل از انجام آنژیوگرافی قلب، باید خود را از نظر فیزیکی، ذهنی و عملی آماده کنید. در ادامه برخی از کارهایی که باید انجام دهید آورده شده است:
-
قبل از عمل چه باید کرد؟
- در مورد سابقه پزشکی، داروها، آلرژیها و هر گونه سوال یا نگرانی با پزشک خود صحبت کنید.
- دستورالعملهای پزشک خود را در مورد اینکه چه چیزی بخورید و بنوشید و چه داروهایی را قبل از عمل مصرف کنید یا از آن اجتناب کنید، دنبال کنید
- ترتیبی دهید که شخصی شما را به بیمارستان برساند و برگردد و یک یا دو روز بعد از عمل در کنار شما بماند
- وسایل شخصی خود مانند شناسنامه، کارت بیمه، عینک، سمعک یا پروتز یا هروسیله ضروری و شخصی مورد نیاز را به همراه داشته باشید
-
در روز عمل چه چیزی به همراه داشته باشیم و بپوشیم؟
- کیف خود را همراه با وسایل شخصی خود و هر گونه مدارک یا فرمهایی که پزشک به شما داده است همراه داشته باشید
- لباسهای راحت و گشاد بپوشید و هرگونه جواهرات، پیرسینگ یا اشیاء فلزی را از بدن خود خارج کنید.
- در زمان مقرر در بیمارستان حاضر شوید و به بخش ثبت نام مراجعه کنید
- از شما خواسته میشود که یک فرم رضایت نامه را امضا کنید و لباس بیمارستان بپوشید
-
در طول عمل چه انتظاری باید داشت؟
- شما را به یک اتاق آماده سازی میبرند، جایی که یک پرستار علائم حیاتی شما مانند فشار خون، نبض و درجه حرارت شما را بررسی میکند.
- به شما یک خط وریدی (IV) داده میشود که مایعات و داروها را به بدن شما میرساند
- به شما یک آرام بخش داده میشود که کمک میکند آرام شوید و احساس خواب آلودگی کنید
- شما را به آزمایشگاه کاتتریزاسیون میبرند، جایی که آنژیو انجام میشود
- شما به یک مانیتور قلب، یک مانیتور فشار خون و یک ماسک اکسیژن متصل خواهید شد
- به شما یک بی حس کننده موضعی داده میشود که ناحیهای که کاتتر در آن قرار داده میشود را بی حس میکند
- پزشک یک برش کوچک در کشاله ران، بازو یا گردن شما ایجاد میکند و کاتتر را در رگ خونی قرار میدهد.
- پزشک با استفاده از فلوروسکوپ کاتتر را به قلب شما هدایت می کند و رنگ کنتراست را به قلب و عروق خونی شما تزریق می کند.
- پزشک از قلب و رگهای خونی شما تصاویر اشعه ایکس میگیرد و هر گونه مشکل یا ناهنجاری را بررسی میکند
- پزشک ممکن است بسته به شرایط و نیاز شما، آزمایشها یا روشهای دیگری مانند آنژیوپلاستی، استنت گذاری یا بیوپسی را نیز انجام دهد.
بهتر است بدانید که آنژیوگرافی، معمولاً حدود یک ساعت طول میکشد، اما در صورت انجام آزمایشات یا روشهای اضافی ممکن است بیشتر طول بکشد.
انواع آنژیوگرافی قلب چیست؟
بسته به قسمتی از قلب یا رگ خونی که مورد بررسی قرار میگیرد، انواع مختلفی از آنژیوگرافی قلب وجود دارد. برخی از انواع رایج عبارتند از:
- آنژیوگرافی کرونر: که به عروق کرونر، رگهای خونی که خون را به ماهیچه قلب میرسانند، نگاه میکند.
- بطن چپ: این روش به بطن چپ، اتاق پمپاژ اصلی قلب نگاه میکند.
- کاتتریزاسیون قلب راست: که به سمت راست قلب نگاه میکند و فشار و سطح اکسیژن خون را اندازه گیری میکند.
- آنژیوگرافی ریه: که به شریانهای ریوی، رگهای خونی که خون را از قلب به ریهها میرسانند، نگاه میکند.
- آنژیوگرافی آئورت: به آئورت که شریان اصلی خون را از قلب به بقیه بدن میرساند نگاه میاندازد.
- آنژیوگرافی کاروتید: که به شریانهای کاروتید، رگهای خونی که خون را از قلب به مغز میبرند، نگاه میکند.
عوارض احتمالی آنژیوگرافی چیست؟
همانطور که در بالا نیز گفته شد، آنژیوگرافی قلب یک روش بی خطر و موثر است، اما مانند هر عمل پزشکی، عوارض احتمالی دارد. برخی از عوارض نادر اما جدی عبارتند از:
- خونریزی، کبودی، عفونت یا درد در محل قرار دادن کاتتر
همچنین بهتر است بدانید که آخرین مرحله آنژیوگرافی، بهبودی پس از عمل و پیروی از دستورالعملها و توصیه های پزشک و پرستار است. برای این که عوارض جانبی عمل آنژیو بروز پیدا نکند؛ برخی از دستورالعملها و توصیههای رایج عبارتند از:
- چند ساعت یا چند روز استراحت کنید و از هر گونه فعالیت یا ورزش شدید خودداری کنید
- مقدار زیادی آب و مایعات بنوشید و هیدراته بمانید
- داروهای خود را طبق دستور مصرف کنید و از مصرف هر گونه دارو یا الکل خودداری کنید
- محل برش را تمیز و خشک نگه دارید و در صورت نیاز پانسمان را عوض کنید
- مراقب هرگونه علائم عفونت، خونریزی یا تورم باشید و آنها را به پزشک خود گزارش دهید
- با پزشک خود پیگیری کنید و به طور منظم معاینات و آزمایشات انجام دهید
- یک سبک زندگی سالم را دنبال کنید و یک رژیم غذایی متعادل داشته باشید، به طور منظم ورزش کنید، سیگار را ترک کنید و استرس خود را مدیریت کنید
چگونه پس از آنژیوگرافی قلب بهبود پیدا کنیم؟
بهبودی پس از آنژیوگرافی قلب معمولاً سریع و آسان است، اما ممکن است بسته به شرایط، روش و نتایج شما متفاوت باشد. در اینجا برخی از کارهایی که باید انجام دهید آورده شده است:
بعد از عمل چه باید کرد؟
پس از انجام عمل آنژیو قلب، بیمار را به اتاق ریکاوری میبرند، جایی که پرستار علائم حیاتی شما مانند فشار خون، نبض و درجه حرارت بدن او را کنترل میکند.
همچنین در صورت نیاز مقداری مسکن، آنتی بیوتیک یا داروهای ضد انعقاد به بیمار داده میشود. از بیمار خواسته میشود تا چند ساعت صاف و بی حرکت دراز بکشید تا از هرگونه خونریزی یا عارضه جلوگیری شود.
فردی که عمل آنژیوگرافی انجام داده، پس از عمل ممکن است کمی ناراحتی، درد یا کبودی در محل قرار دادن کاتتر احساس کند، اما این وضعیت در عرض چند روز کاهش مییابد.
بهتر است بدانید که بیمار میتواند به طور معمول غذا بخورد و بنوشد، مگر اینکه پزشک توصیه خاصی داشته باشد. همینطور بسته به شرایط و روش میتواند در همان روز یا روز بعد به خانه برود.
پس از آنژیو مراقب چه چیزی باشیم و چه زمانی به دنبال مراقبتهای پزشکی باشیم؟
اگرچه آنژیوگرافی قلب یک روش ایمن و موثر است، اما ممکن است عوارض نادر اما جدی داشته باشد. شما باید مراقب علائم یا نشانههای این عوارض باشید و در صورت مشاهده هر یک از آنها فوراً به پزشک مراجعه کنید. برخی از این علائم و نشانهها عبارتند از:
- درد شدید یا مداوم، تورم، قرمزی یا خونریزی در محل قرار دادن کاتتر
- تب، لرز یا علائم عفونت
- درد قفسه سینه، تنگی نفس یا ضربان قلب نامنظم
- ضعف، بی حسی یا سوزن سوزن شدن در بازوها یا پاها
- مشکل در صحبت کردن، دیدن یا فکر کردن
- واکنش آلرژیک به رنگ کنتراست، مانند خارش، بثورات پوستی، تورم یا مشکل در تنفس
پس از آنژیو قلب چه چیزی را باید پیگیری کرد و چگونه از مشکلات بعدی جلوگیری کرد؟
پس از انجام این عمل، باید با پزشک خود پیگیری کنید و معاینات و آزمایشات منظمی را برای نظارت بر وضعیت قلب و بهبودی خود انجام دهید.
در این مواقع، پزشک همچنین دستورالعملها و توصیههایی را در مورد چگونگی پیشگیری یا کاهش خطر مشکلات بعدی به شما ارائه میدهد، مانند:
- داروهای خود را طبق دستور مصرف کنید و بدون مشورت با پزشک آنها را قطع یا تغییر ندهید
- از یک رژیم غذایی سالم برای قلب پیروی کنید و مصرف نمک، چربی، کلسترول و قند را محدود کنید.
- به طور منظم ورزش کنید و یک برنامه فعالیت بدنی متوسط و مناسب را دنبال کنید
- سیگار را ترک کنید و از قرار گرفتن در معرض دود سیگار خودداری کنید
- استرس خود را مدیریت کنید و تکنیکهای آرامش بخش مانند مدیتیشن، یوگا یا تمرینات تنفسی را تمرین کنید
- فشار خون، کلسترول، قند خون و وزن خود را کنترل کنید و مرتباً آنها را چک کنید
- اگر مشکلات عاطفی یا روانی مانند افسردگی، اضطراب یا PTSD دارید، به دنبال کمک باشید
سخن آخر
همانطور که در این مطلب گفته شد، آنژیوگرافی قلب یک روش پزشکی است که از رنگ مخصوص و اشعه ایکس برای مشاهده چگونگی جریان خون در قلب و عروق خونی استفاده میکند. این عمل میتواند به تشخیص و درمان بیماریهای مختلف قلبی، مانند بیماری عروق کرونر، مشکلات دریچه قلب، یا نقص مادرزادی قلب کمک کند. آنژیوگرافی قلب یک روش بی خطر و موثر است، اما همانند دیگر عمل ها ممکن است خطرات و عوارضی به همراه داشته باشد، اما فوایدی خیلی زیادی دارد.
سوالات متداول
تفاوت بین آنژیوگرافی قلب و ام آر آی قلب چیست؟
آنژیوگرافی قلب نوعی آزمایش تصویربرداری تهاجمی است که از کاتتر، رنگ کنتراست و تصاویر اشعه ایکس برای مشاهده چگونگی جریان خون در قلب و عروق خونی استفاده می کند. MRI قلب نوعی آزمایش تصویربرداری غیر تهاجمی است که از میدان مغناطیسی، امواج رادیویی و تصاویر کامپیوتری برای مشاهده ساختار و عملکرد قلب و عروق خونی شما استفاده میکند. آنژیوگرافی قلب میتواند اطلاعات دقیقی در مورد قلب و عروق خونی ارائه دهد، اما خطرات و عوارض بیشتری دارد. MRI قلب میتواند اطلاعات جامعتری در مورد قلب و عروق خونی ارائه دهد، اما محدودیتها و موارد منع مصرف بیشتری دارد.
آنژیوگرافی قلب چقدر طول میکشد؟
آنژیوگرافی قلب معمولاً حدود یک ساعت طول میکشد، اما در صورت انجام آزمایشات یا اقدامات اضافی ممکن است بیشتر طول بکشد. همچنین برای آماده سازی و بهبودی باید چند ساعت یا چند روز را در بیمارستان بگذرانید.
هر چند وقت یک بار به آنژیوگرافی قلب نیاز دارید؟
تعداد دفعات آنژیوگرافی قلب به وضعیت، روش و نتایج شما بستگی دارد. بسته به تشخیص و درمان، ممکن است یک بار یا بیش از یک بار به آنژیوگرافی قلب نیاز داشته باشید. پزشک به شما توصیه میکند که هر چند وقت یکبار به آنژیوگرافی قلب نیاز دارید.
بعد از آنژیوگرافی قلب چه احساسی دارید؟
پس از آنژیوگرافی قلب، ممکن است کمی ناراحتی، درد یا کبودی در محل قرار دادن کاتتر احساس کنید، اما این وضعیت در عرض چند روز کاهش مییابد. همچنین ممکن است به دلیل استفاده از رنگ کنتراست یا آرام بخش، احساس تهوع، سرگیجه یا سردرد داشته باشید، اما در عرض چند ساعت از بین میرود. ممکن است به دلیل این روش یا داروها احساس خستگی، ضعف یا خواب آلودگی داشته باشید، اما در عرض چند روز بهبود مییابد. همچنین ممکن است به دلیل این عمل یا وضعیت خود احساس اضطراب، استرس یا افسردگی داشته باشید. شما باید با پزشک، پرستار یا درمانگر خود، در صورت داشتن هر گونه مشکل جسمی یا احساسی، صحبت کنید و در صورت نیاز به کمک بخواهید.